啊”高风沉吟了一下,“咳嗽是什么时候出现的?这几天一直咳嗽吗?”
“前几天感冒了,好了之后时不时会咳嗽一声。”患者回答道,因为天气热,他吹空调有点凶,晚上受了点凉。
“来,我听一下。”高风拿起了听诊器。
2分钟后
“右侧呼吸音稍微低了一些。”高风放下听诊器后说道,“可能是气胸。”
“你以前做过胸部ct吗?”他问道。
“4个月前做过。”患者开始翻手机,“当时好像说有点小问题。”
高风看了一下患者保存的报告,上面写着双肺均有肺大疱。
这样一来,气胸的诊断八九不离十了。
各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,破裂的肺泡互相融合,在肺组织内形成直径大于1的含气囊腔,即称为肺大疱。
较小的单发肺大疱可无任何症状;体积较大的或多发的肺大疱,可能会出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
当肺大疱破裂时患者可发生自发性气胸,会突然气急、咳嗽、呼吸困难、紫绀、气管向健侧移位。
患者症状的严重程度,取决于气胸量的多少、发病时间长短以及是否伴有其他肺部疾病;
这位年轻患者的肺大疱体积很小,按道理是不会有任何症状的,但现在他感觉不舒服,且这种感觉是在咳嗽后出现。
结合既往的胸部ct结果,目前还是考虑肺大疱破裂导致的自发性气胸。
“要做一个ct确诊一下。”高风说道。
患者对检查很是积极,拿着单子就离开了。
“哥。”
“高贞贞?!”高风愣了一下,“你怎么来了?”
“我前段时间不是刚给你打过钱吗?”
“花完了?”
“我找你就不能是其他事啊。”高贞贞闻言有点不满。
“其他事?”高风皱起了眉头,不会更麻烦吧?
“你走吧,我待会儿再给你汇点钱。”
高贞贞
“不是!是我同学不舒服,想找你看看。”
高贞贞到门外把一个跟她年纪差不多的女孩子拉了进来。
“婷婷这两天总觉得胸闷,在外面输了液,但效果不好。”
叫婷婷的女孩子有点腼腆,高风一跟她说话,对方脸都红了。
“就是觉得闷气,很不舒服,特别是躺床上的时候。”
“你之前身体怎么样?”
婷婷表示自己平时身体不好不坏,虽然比较瘦弱,但并没有生过什么大病。
两天前不知道什么原因,突然就这样了。
高风听完她的叙述,感觉有点奇怪,随即对婷婷进行了一下听诊,发现她肺部能听到一些细湿性啰音。
“做个胸部ct和心脏彩超。”
“我带他们去吧。”李友良站了起来。
“也没必要插队。”高风说道,婷婷是自己走着来的,看起来状态还行。
“不插队。”李友良笑着道,现在患者对插队这样的事情很敏感,弄不好就容易产生投诉。
但办法总是有的,国际医疗中心那边有一台专门的ct机,平时没什么病人。
“我现在能带个人过去不?”李友良打电话问道。
“来吧,李院长。”
李友良带着婷婷他们到的时候,检查室里面一个人也没有,只有孤零零的1个医生和两个护士。
“运哥,你这岂不是天天摸鱼啊!”
“我也不想摸啊,可没病人。”影像科的周成运无奈道,“搞不懂医院非要在这扔台机器干什么。”
他总感觉是