第52章 临床杀手：主动脉夹层（2 / 2）

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此时，他面前的全息窗口突然暗红一片，无数个感叹号不断跳动，发出阵阵铿鸣之声。

这是系统在警告自己，患者的情况属于危急那一类。

【宿主，继续消耗300金币可以判断患者的病情，请问是否继续？】

【要！】

【消耗完毕，患者为主动脉夹层！】

【目前剩余金币1900点，请宿主继续增加手术数量积累金币哦。】

这是系统第一次给出一个明确意义上的临床诊断，当然消耗的金币值也是非常可观的。

拿到结果现在就要去增加显示了，总不能直接告诉别人是系统判断的吧。

所以，增强CT是跑不掉了。

“立刻安排增强CT。”

“你在怀疑什么？”

“他这种情况主动脉夹层是八九不离十了。”

“不会吧，患者的双上肢血压我已经量了好几遍了，都是120／75mmHg，并没有明显的差距啊。”

“你的初始想法不错，一般来讲，如果有主动脉夹层存在的话，会不可避免的影响上臂的动脉，导致血压出现明显的差距，双上臂会出现血压不对称。”

“但是有一种情况就比较特殊，假如夹层并未累及主动脉弓，而仅仅是波及了位置更低的腹部动脉的话，双上臂的血压就不会有明显的波动出现。”

这个时候主动脉夹层会一路撕裂，波及到肾动脉的时候，肾脏就会缺血，引发无尿。

所以，腹痛，无尿是结果，不是原因！

“腹痛，无尿是结果，不是原因！”

边上的小护士重复了刘响的最后一句，迅速在自己的小本子上记了下来，如获至宝。

唐玄张大了下巴，顺着刘响的话往下说，“那要是夹层累及到了双下肢的血管，就会出现肌肉无力的情况，严重的话会直接引发短暂性瘫痪！”

她用力地拍了一下手掌，可是仅仅三秒之后又扭过了头，

“刘医生，也不对啊，患者的腹痛只是隐痛啊，之前我们收来的主动脉夹层的患者，胸部和腹部的疼痛那真的是就地打滚啊，哪还能这样对答如流呢？”

之前心内科收来的患者基本都是这样的情况，甚至有些人连上台的机会都没有，医生虽然拿到了结果单还是就这么看着对方走了，无所能力。

刘响正色说道，“这也是我让患者去做增加CT的原因，只有拿到了更为清晰更为直观的影像报告，咱们才能从根本上入手。”